第 318章 小李的实操考核

    小李看似平静的脸上，实在非常的紧张，这可是她人生中第一次单独给人看病。　　张衍也看出来了，一个脉诊看了差不多有五六分钟，不过并没有提醒她或者鼓励她什么的。　　谁都有第一次，迈过去这个坎就好了。　　张衍也在暗暗的以望诊，结合小李刚才的问诊给中年妇女做出了一个诊断。　　“下身冷不冷？”　　“月经怎么样？”　　“小便的颜色？”　　张衍眼睛一亮，小李这几个问题算是问到了点子上。　　观叶知秋，小李能问出这几个问题来，说明她的诊断思路找对了，接下来就是对症用药。　　“您这是肾阳虚兼表寒症，又叫少阴寒症，我给您开几服药调理一下。”小李终于做出诊断。　　说完下意识的看了张衍一眼，张衍没有说话，脸上也没有任何的表情。　　“用麻黄附子细辛汤，一副药煎好，分成两次饭前服用。”小李继续说道。　　见张衍还是没有任何的表情，小李只能深吸一口气，给中年妇女开了一个方子，交给张衍。　　张衍接过方子，看了一眼用量，便果断的在上面签上了名字。　　“大夫，您看这，小大夫给看完了，您再给看看？”中年妇女这时才开口说话。　　中年妇女一直打的主意就是等小李看完，再找张衍给她看。　　“不用了，我们的小李大夫，诊断没有错，用药也非常的对症！　　您看，你这药方上，我是签了字的。　　这代表什么？这代表您这病的用药，是经过我认可的，出了问题我得担责任。　　所以，您就放心的，按照小李大夫开的药方，回去抓药服药就行。”张衍把药方给中年妇女看，笑着安慰道。　　张衍这话一出，小李刚刚紧绷着的脸上，也露出轻松的笑容。　　“哎呦！小李大夫年纪轻轻，就能看病了，真是名师出高徒啊！　　谢谢您了大夫！”看到张衍签字的药方，中年妇女这才满意的道谢离去。　　“张哥，您刚才怎么不提示我一下，我都快紧张死了！”小李冲张衍撒娇道。　　“提示什么？现在是在考试，我要是给你提示，那考试还有什么用？教了你们一年多，快两年了，如果连一个少阴证都看不出来，那也别当我的徒弟了。”张衍板着脸道。　　“人家是第一次嘛！”　　“第一次表现不错，奖励你一颗糖！”张衍这才露出笑脸，递给小李一颗大白兔奶糖。　　“谢谢张哥！”小李开心的接过大白兔，直接剥开塞到嘴里。　　脸上露出幸福的笑容。　　看的后面九个学徒羡慕不已。　　他们也想要大白兔。　　不对，他们也想让老师表扬。　　只是，他们做不到像小李他们那样，敢对着老师撒娇。　　学徒们都知道，整个学徒班，有五个人比较特殊，他们以前就跟着老师学习医术，和老师住在一个院子里。　　这五个人也是学习最好的五个。　　轻松没有两分钟，外面又来了患者。　　这一次，小李自信了许多，主动招呼道：“您好大爷，您哪里不舒服？”　　“这······咳咳咳········怎么换大夫了？”老人一边咳嗦，一边质疑道。　　“老同志，今天是我这学徒出师考核的日子，您可是有福了，花一分钱，新老两位医生给您看病。”张衍在旁边笑着解释道。　　“哎，张大夫真会开玩笑·······我····咳咳咳，就是奔着您来的！咳咳咳·······都说您医术好，我这才········”老人说这话，又是一阵咳嗦。　　张衍注意到，老人说话的时候，手有些发抖。　　不是老年人神经性的抖动，而是一种不自然的抖动，好似因为疼痛等原因不自觉产生的抖动。　　“大爷，我先给您看看，我要是看不好，还有我师父呢！保证把您的病给治好！”小李很是热心的上前扶住老人。　　面对一个乖巧可爱的女孩子，老人还真说不出拒绝的话。　　“我这咳嗦，有两年了，一直咳得厉害，还有，我这手也疼的厉害。”老人说着伸出双手，直接老人的双手枯瘦，指关节粗大。　　张衍眨了眨眼睛，有些替小李感觉为难。　　这个患者的病可不简单，一不小心就要掉进坑里去。　　这老人根本就不是一个病，而是两种病。　　且看小李如何表现吧。　　在张衍以身作则下，一众学徒都养成了一个好习惯，那就是四诊合一辅以体征检查。　　有些医生，总是感觉自己经验丰富，医术高明什么的，看病手往寸关尺上一搭，就能知道患者的病情。　　在望诊，问诊的环境，有些敷衍了事。　　老人咳嗦的有些厉害，进来这一会，就咳嗦了好几次，地上也被吐了一大滩浓痰。　　因为咳嗦的原因，小李的脉诊，好几次被打断。　　“大爷，您先躺倒床上，我先用针灸帮你止一下咳嗦。”小李轻声说道。　　“针灸还能治咳嗦？”　　“当然能治了，您这咳嗦就是肺里出了问题，我用针灸给您疏通一下肺经，能让您好受一点。”小李笑着说道。　　张衍听了也是暗暗点头。　　小李做的不错，活学活用。　　老人按照小李的要求，躺在检查床上，小李从自己的小包里掏出针灸包，点上酒精灯，先把银针烤一下，然后用酒精棉擦拭一下。　　这么做可不单纯是为了消毒，这是温针。　　正常的温针一般是用艾绒去烧灼银针，达到一定温度后，刺入体内，借着针的热力来刺激窍穴。　　以达到治病的效果。　　小李现在用酒精灯也没有错。　　只见小李先是在定喘穴、大椎穴及肺俞穴上用针，接着又在手太阴肺经、手阳明大肠经上的窍穴用针。　　然后轻轻捻动银针，片刻之后，屈指轻轻一弹，银针发出嗡嗡的响声。　　张衍看到这一幕，满意的点点头。　　小李的针灸算是出师了，有了他的三分水准。　　“大爷，你现在是不是舒服一点了？”　　“闺女，谢谢你，我现在舒服多了！”老人满脸轻松的，满心感激的说道。　　“您先躺着，这个需要留针二十分钟。”小李交代一句，然后又看向门口等待的患者。　　“下一位！”　　这一声下一位，充满了自信。　　请收藏本站：https://www.shw9.cc。书荒网手机版：https://m.shw9.cc